we're

we're

Sabtu, 22 Juni 2013

Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan Jiwa


SP HARGA DIRI RENDAH

PASIEN
SP 1 :

  • Mendiskusikan kemampuan & aspek positif yang dimiliki kx
  • Membantu kx menilai kemampuan yg masih dpt digunakan
  • Membantu kx memilih kemampuan yg akan dilatih
  • Melatih kemampuan yg sdh dipilih 7 menyusun jadwal pelaksanaan kemampuan yg telah dilatih dlm rencana harian
SP 2 :
  • Melatih kx melakukan kegiatan lain yg sesuai dgn kemampuan & dilanjutkan ke latihan kemampuan lain


KELUARGA
SP 1 :
  • Mendiskusikan masalah yg dihadapi keluarga dlm merawat kx dirumah
  • Menjelaskan pengertian, tanda & gejala HDR
  • Mendemonstrasikan cara merawat kx & memberi kesempatan utk mempraktikannya
SP 2 :
  • Melatih kelg mempraktikan cara merawat kx HDR langsung pd kx
SP 3 :
  • Membuat perencanaan pulang bersama kelg



SP ISOLASI SOSIAL

PASIEN
SP 1:
  • BHSP
  • Membantu kx mengenal penyebab ISOS
  • Membantu kx mengenal manfaat berhub & kerugian tdk berhub dgn orla
  • Mengajarkan kx cara berkenalan
SP 2:
  • Mengajarka kx cara berinteraksi secara bertahap dgn org pertama (Perawat)
SP 3:
  • Mengajarka kx cara berinteraksi secara bertahap dgn org kedua


KELUARGA
SP1:
  • Memberikan HE kpd kelg tentang masalah ISOS, penyebab & cara merawat kx ISOS
SP 2:
  • Melatih kelg mempraktikan cara merawat kx ISOS scr langsung dihadapan kx
SP 3:
  • Membuat perencanaan pulang bersama kelg







SP HALUSINASI

PASIEN
SP 1:
  • Membantu kx mengenal halusinasi
  • Menjelaskan cara mengontrol halusinasi
  • Mengajarkan kx cara mengontrol halusinasi dengan cara menghardik

SP 2:
  • Melatih kx mengontrol halusinasi dengan bercakap-cakap dengan orla

SP 3:
  • Melatih kx mengontrol halusinasi dengan melaksanakan aktivitas yang terjadwal

SP 4:
  • Melatih kx minum obat secra teratur

KELUARGA
SP 1:
  • Memberikan HE tentang pengertian, jenis, tanda & gejala, serta cara merawat kx halusinasi

SP 2:
  • Melatih kelg praktik merawat kx langsung dihadapan kx.
  • Memberi kesempatan kpd kelg untuk memperagakan cara merawat kx halusinasi langsung dihadapan kx

SP 3:
  • Membuat perencanaan pulang bersama kelg


SP RESIKO PERILAKU KEKERASAN

PASIEN
SP 1:
  • BHSP
  • Mengidentifikasi penyebab marah,
  • Tanda & gejala yg dirasakan
  • Mengidentifikasi perilaku kekerasan yg biasa dilakukan
  • Mengidentifikasi akibat dari cara yg dilakukan
  • Melatih mengendalikan perilaku kekerasan dgn cara fisik pertama (latihan nafas dalam)

SP 2:
  • Evaluasi latihan nafas dalam
  • Melatih mengendalikan perilaku kekerasan dgn cara fisik kedua (latihan mengendalikan perilaku kekerasan dgn cara fisik kedua(pukul kasur / bantal)
  • Menyusun jadwal kegiatan harian cara kedua

SP 3:
  • Evaluasi jadwal harian tentang dua cara fisik mengendalika PK
  • Latihan mengungkapkan rasa marah secara verbal (menolak dgn baik, meminta dgn baik, mengungkapkan perasaan dgn baik)
  • Susun jadwal latihan mengungkapkan marah secara verbal


SP 4:
  • Diskusikan hasil latihan mengendalikan PK secar fisik & verbal
  • Bantu kx mengendalika PK dgn cara spiritual (beribadah & berdoa)
  • Buat jadwal latihan beribadah & berdoa

SP 5:
  • Membantu kx latihan mengendalikan PK dgn obat

KELUARGA
SP 1:
  • Memberikan HE pd kelg tentang cara merawat kx PK di rumah (diskusikan masalah yg dihadapi kelg dlm merawat kx, tentang penyebab, tanda & gejala, perilaku yg muncul & akibat perilaku tsb)
  • Diskusikan kondisi kx yg perlu dilaporkan kpd perawat

SP 2;
  • Melatih kelg melakukan cara-cara mengendalikan kemarahan

SP 3:
  • Membuat perencanaan pulang kx bersama kelg


SP GANGGUAN PROSES PIKIR: WAHAM

PASIEN
SP 1:
  • BHSP
  • Mengidentifikasi kebutuhan yang tidak terpenuhi dan cara memenuhi kebutuhan
  • Mempraktekan pemenuhan kebutuhan yang tidak terpenuhi

SP 2:
  • Mengidentifikasi kemampuan positif klien dan membantu mempratekannya

SP 3:
  • Mengajarkan dan melatih cara minum obat yang benar

KELUARGA
SP 1:
  • BHSP dengan keluarga
  • Mengidentifikasi masalah yang terjadi
  • Menjelaskan proses terjadinya masalah
  • Membantu klien untuk patuh minum obat

SP 2:
  • Melatih keluarga cara merawat klien

SP 3:
  • Membuat perencanaan pulang bersama keluarga








SP DEFISIT PERAWATAN DIRI

PASIEN
SP 1:
  • Mendiskusikan pentingnya kebersihan diri & cara merawat diri
  • Melatih klien tentang cara-cara perawatan kebersihan diri
SP 2:
  • Melatih klien berhias

SP 3:
  • Melatih klien cara makan secara mandiri (sebelum s/d sesudahnya)

SP 4:
  • Mengajarkan klien melakukan BAB / BAK secara mandiri (sebelum s/d sesudahnya)

KELUARGA
SP 1:
  • Memberikan HE pada keluarga tentang masalah perawatan diri dan cara merawat anggota keluarga yang mengalami masalah defisit perawatan diri

SP 2:
  • Melatih keluarga cara merawat klien

SP 3:
  • Membuat perencanaan pulang bersama keluarga


SP RESIKO BUNUH DIRI

PASIEN
SP 1:
  • Melindungi klien dari percobaan bunuh diri

KELUARGA
SP 1:
  • Mendiskusikan dengan keluarga untuk melindungi klien yang mencoba bunuh diri



SP ISYARAT BUNUH DIRI DENGAN DX HARGA DIRI RENDAH

PASIEN
SP1:
  • Melindungi klien dari isyarat bunuh diri

SP 2:
  • Meningkatkan harga diri klien

SP 3:
  • Meningkatkan kemampuan dalam menyelesaikan masalah pada klien

KELUARGA
SP 1:
  • Mengajarkan pada keluarga tentang cara melindungi anggota keluarga beresiko bunuh diri
SP 2:
  • Melatih keluarga cara merawat klien resiko bunuh diri / isyarat bunuh diri

SP 3:
  • Membuat perencanaan pulang bersama keluarga

Tidak ada komentar:

Posting Komentar